Утверждено:

Приказом директора МБУ ДО ДЮСШ "Юность"

№ 34 от 20.03.2017г.

 

Согласие на обработку персональных данных

 

Я, _______________________________________________________________,

(фамилия, имя, отчество)

документ, удостоверяющий личность _______________ серия______ № ________,

(вид документа)

выдан ________________________________________________________________,

(кем и когда)

зарегистрированный (ая) по адресу: _______________________________________

______________________________________________________________________

действующий (ая) от себя и от имени несовершеннолетнего ребёнка (далее – Учащийся):____________________________________________________________________________________,

(фамилия, имя, отчество ребёнка)

документ, удостоверяющий личность ребенка _____________серия____ № _______,

(вид документа)

выдан ________________________________________________________________,

(кем и когда)

зарегистрированного (ой) по адресу: _______________________________________

______________________________________________________________________,

на основании___________________________________________________________

(заполняется для законного представителя -

______________________________________________________________________

реквизиты документа, подтверждающего его полномочия)

даю свое согласие _____________________________________________________,

(наименование ОО)

(далее – Учреждение) зарегистрированному по адресу: _______________________

_____________________________________________________________________,

(адрес ОО)

на автоматизированную, а также без использования средств автоматизации обработку персональных данных: сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передачу (распространение, предоставление, доступ), обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение следующихперсональных данных:

– своих: фамилия, имя, отчество, дата рождения, пол, реквизиты документа, удостоверяющего личность, гражданство, адреса регистрации и фактического проживания, СНИЛС, контактные телефоны, место работы;

– обучающегося: фамилия, имя, отчество, дата рождения, пол, реквизиты документа, удостоверяющего личность, адреса регистрации и фактического проживания, СНИЛС; данные о состоянии здоровья (в объеме, необходимом для допуска к обучению и создания оптимальных условий обучения); место обучения (учреждение, класс); результаты освоения образовательных программ; результаты прохождения промежуточной и государственной итоговой аттестации, данные о посещаемости занятий; информация об участии и результатах участия в конкурсах, олимпиадах, фестивалях, конференциях, соревнованиях и других массовых мероприятиях (при необходимости).

Цели обработки персональных данных:

– реализация образовательной деятельности в соответствии с Федеральным законом от 29.12.2012 N 273-ФЗ «Об образовании в Российской Федерации»;

– внесение сведений об Обучающемся в автоматизированную систему управления сферой образования Краснодарского края для персонализированного учета контингента обучающихся по основным образовательным программам и дополнительным общеобразовательным программам в рамках единой федеральной межведомственной системы ГИС «Контингент»;

- обработка персональных данных в иных информационных системах для осуществления образовательного процесса;

– размещение на официальном сайте Учреждения информации об участии и достижениях Обучающегося в конкурсах, олимпиадах, фестивалях, конференциях, соревнованиях и других массовых мероприятиях с указанием его фамилии, имени, места обучения (учреждение, класс), фото и видеоматериалов.

Настоящее согласие вступает в силу со дня его подписания и действует на период обучения Обучающегося в Учреждении.

Разрешаю предоставление моих персональных данных и персональных данных Обучающегося третьим лицам в соответствии с заключенными договорами и соглашениями, а также в случаях, предусмотренных федеральными и региональными законами, в объеме, необходимом для достижения цели обработки.

Мне разъяснены мои права и обязанности в части обработки персональных данных, в том числе право отозвать свое согласие посредством составления соответствующего письменного документа, который может быть направлен мной в адрес Учреждения по почте заказным письмом с уведомлением о вручении либо вручен лично под расписку ответственному сотруднику Учреждения, и обязанность проинформировать Учреждение в случае изменения моих персональных данных и персональных данных Обучающегося.

 

 

• 201__ г. ________________ ____________________________
• (фамилия, имя, отчество)